Главная / Алкоголизм / Как алкоголь влияет на сердечно-сосудистую систему
Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Как алкоголь влияет на сердечно-сосудистую систему

В нашей стране смерть от алкоголя по разным оценкам достигает 5% от общей смертности. Резко выросло количество смертей от алкогольной кардиомиопатии среди молодого населения 20-30 лет. У алкозависимых людей патология сердца, появившаяся из-за чрезмерного употребления, выявляется у 50%. От сердечной недостаточности умирает 15% больных алкоголизмом. Внезапная коронарная смерть от алкоголя является причиной 10% летальных исходов среди зависимых.

Поражение сердца

Алкогольная кардиомиопатия- диффузное поражение мышцы сердца, проявляющееся при длительном употреблении алкоголя. Характеризуется постепенно прогрессирующей ишемией миокарда и сердечной недостаточностью.

Алкогольное поражение сердца уже давно выделено как отдельный диагноз. Риск развития алкогольной дилатационной кардиомиопатии напрямую зависит от количества и длительности принимаемого алкоголя.

Токсическое влияние алкоголя на клетки сердца делится на несколько аспектов.

  • Непосредственное действие этанола и его продуктов распада на сердце,
  • Нарушение метаболизма кардиомиоцита,
  • Повреждение клеток свободными радикалами, которые высвобождаются при метаболизме этанола,
  • Нарушение углеводного, жирового и белкового обмена,
  • Нарушение электрической активности в сердечной мышце,
  • Гормональные нарушения,
  • Токсическое действие примесей алкоголя при употреблении его плохого качества,
  • Изменения на уровне сосудов, кровоснабжающих сердце(коронарных), и, как следствие, ишемия сердца.

Здесь перечислены главные причины токсической кардиомиопатии. Можно продолжать его еще долго. Главное, чем дольше злоупотребление, тем тяжелее поражение. Своевременное лечение от алкоголизма обеспечит достаточную компенсацию сердечно-сосудистой системы и регресс многих патологических процессов.

Алкогольная кардиомиопатия — клиника

В клинической картине различают три стадии

  • Эпизодические боли в сердце, иногда нарушение ритма.
  • Стадия хронической сердечной недостаточности. Отеки ног к вечеру, одышка при физической нагрузке, синюшность губ, кончиков пальцев.
  • Стадия необратимых тяжелых изменений с присоединением полиорганной недостаточности.

Формы алкогольной кардомиопатии.

  • Классическая. Боли  в  груди, одышка, страх смерти, нарушения ритма сердца появляются и резко усиливаются после большого количества принятого алкоголя.
  • Псевдоишемическая форма. Боли в сердце не связана с непосредственным приемом спиртного. Различной длительности и интенсивности.
  • Аритмическая форма. Проявляется в виде тяжелых нарушений ритма.

Клиническую картину алкогольного поражения сердца часто тяжело выявить из-за отрицания пациента употребления алкоголя. Кроме того, алкогольная кардиомиопатия редко встречается как отдельный симптом. Чаще у больных алкоголизмом он идет с целым букетом сопутствующей патологии.

Диагностика

Сопоставление данных о злоупотреблении алкоголя и наличие болей в области сердца позволяют заподозрить алкогольное поражение сердца. На сегодняшний день подтвердить диагноз можно не только на основе сбора информации от пациента и его близких, но и с помощью инструментальных и лабораторных тестов.

Электрокардиограмма как простая, так и с нагрузкой; эхокардиограмма – ультразвуковое исследование камер и клапанов с визуализацией тока крови; рентген грудной клетки, который может показать увеличенные размеры сердца; лабораторные маркеры поражения миокарда позволяют достаточно точно поставить диагноз кардиомиопатии.

Лечение

Лечение дилатационного алкогольного поражения сердца должно быть комплексным в рамках терапии алкоголизма в целом и должно проводится только квалифицированными специалистами. На первом этапе нужно провести детоксикацию организма. По статистике, приступ сердечной боли у пациентов чаще случается при длительном ежедневном употреблении этанола. Когда больной поступает в таком состоянии нужно в первую очередь осуществить вывод из запоя. Дальнейшая тактика зависит от степени поражения сердца и тяжести состояния пациента в целом. По закону, пациенты с острым коронарным синдромом любой этиологии должны находится в палате интенсивной терапии минимум 24 часа!

После купирования острых симптомов назначается поддерживающая терапия.

Одно из обязательных условий для дальнейшей компенсации работы сердца должен быть отказ от употребления алкоголя. Комплексное лечение алкоголизма может содержать множество компонентов. Оно включает в себя кодирование от алкоголизма, программы психологической поддержки, длительную и достаточно успешную реабилитацию.

Очень часто изменения в сердце необратимы, но при правильном соблюдении режима и рекомендаций врачей возврат к полноценной жизни гарантирован.

  • функции врача-психиатра
    Роль врача-психиатра в лечении зависимостей

    Роль врача психиатра в лечении зависимостей невозможно переоценить. Но ввиду…

    Подробнее
  • подход к реабилитации зависимых
    Наш подход к реабилитации зависимых

    В рамках биопсихосоциального подхода программы реабилитации в «Rehab Center» мы…

    Подробнее
  • Арт-терапия как лечение зависимости
    Арт- терапия в лечении алкоголизма и наркомании

    Впервые понятие «Art Therapy» применил художник Адриан Хилл в 1938…

    Подробнее
  • Запой
    Запойный алкоголизм

    Запойный алкоголизм — заболевание, характеризующееся патологическим пристрастием к алкоголю, отсутствием…

    Подробнее
  • Злоупотребление алкоголем
    Чрезмерное употребление алкоголя

    Под этим термином понимают регулярное систематическое употребление алкогольсодержащих напитков. Алкоголизм…

    Подробнее
  • Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему
    Как алкоголь влияет на сердечно-сосудистую систему

    В нашей стране смерть от алкоголя по разным оценкам достигает…

    Подробнее